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皮肤的解剖结构和组织学
发表时间:2013-6-29    作者:本站编辑
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,其中含有血管、淋巴管、神经、肌肉及各种皮肤附属器,如毛发、汗腺、皮脂腺和甲等。
表皮
     表皮来源于外胚层,属于复层鳞状上皮,由4-5层角质形成细胞和树枝状细胞(包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞、梅克尔细胞)组成。角质形成细胞占80%以上,其主要产生角蛋白,细胞之间及与下层结构之间有细胞间桥连接,如桥粒和半桥料。根据角质形成细胞的分化阶段和特点不同,表皮在光镜下由浅至深可依次分为5层:角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层。
角质层是表皮的最外层,由4-8层已角化的、无核无细胞器的扁平细胞组成,在显微镜下显示为一条红染带。细胞内含有角蛋白,对保护皮肤免受机械、物理(如紫外线、温度、湿度)和化学(如酸、碱)素刺激,防止体内组织液外渗有一定的作用。该层人体的掌跖部位最厚,在眼睑、额部、四肢屈侧、包皮部位。角质层在28天左右脱落一次。
透明层由2-3层扁平、无核、界不清、紧密相连的嗜酸性细胞构成。
颗粒层由2-4层与皮肤平行的扁平或梭形细胞组成。
棘层由4-8层多角形、有棘突的细胞组成。
基底层又名发生层,位于表皮的最底层。它是由一列排成栅状的立方形或圆柱形细胞组成。基底细胞是人体最具分裂能力和代谢活性的细胞,每天约有10%进行核分裂并有序地逐渐向表面移行,从而形成表皮的各层。由基底层移行至颗粒层的最上层大约需要14天时间,再移行至角质层表面脱落又需14天,共约28天,称为表皮通过时间或更替时间。当皮肤受损时,只要基底细胞尚在,就能够修复创面而不留瘢痕。此外,基底层还具有防紫外线损伤、吸收、代谢及免疫的作用。
真皮
     真皮来源于中胚层,位于表皮与皮下组织之间,不同部位其厚薄不一。
皮下组织
      皮下组织来源于中胚层,主要由疏松的结缔组织与脂肪组织构成。
皮肤附属器
  1、毛发由毛囊长出,分布于人体95%的体表,但各部位毛发的长短、粗细、疏密不一。通常将毛发分为头发、腋毛和阴毛、眉睫毛和鼻毛、毳毛等4种,毳毛分布最广。毛囊末端呈球状扩张,称为毛球;毛球的下端有一小团间叶组织突出,称为毛乳头,内有增殖力很强的毛母细胞。
  2、皮脂腺由腺泡和短导管构成,呈分叶泡状腺体。
  3、汗腺是单管状腺,有大、小汗腺之分,平均分布密度为每平方厘米100个其分泌部呈蟠管状,位于直皮下1/3或皮下层,导管开口于皮面。
  4、指(趾)甲位于指(趾)末端,由多层紧密的角化细胞构成,从上到下依次为甲板、甲床、甲根和甲母质。
(五)血管和淋巴管
     皮肤的血管具有营养皮肤组织和调节体温等作用。
神经和肌肉
     皮肤中含有丰富的神经末梢和感受器,在表皮层中有司触觉的Merkel,s触觉盘,真皮内有Merkel,s触觉小体、冷觉小体、热觉小体、环状小体等。

宋安吉 
医院院长
毕业于第二军医大学,出身中医世家少承家传,大学学历,副主任医师。

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单吉华
皮肤科主任 毕业于中国医科大学,曾在鞍山市人民医院、三冶医院工作。

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